腹腔镜胆囊切除术围术期对呼吸及循环的影响

２０例全麻下行腹腔镜胆囊切除术（ＬＰＣ）患者，在围术期对呼吸、循环及动脉血气进行了较详细的监测。结果显示：腹腔充气后ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＣＶＰ及Ｐｅａｋ均显著升高（Ｐ＜０．０１），放气后恢复到术前水平。ＣＨ值、ＰａＣＯ２在气腹后升高显著，放气后又进一步升高，呈酸血症。以上各参数的升高与气腹的压力、时间呈正相关。提示：气腹压力不宜过大，对老年、有心、肺功能不全及肥胖者更要加强呼吸及循环的监测。