血培养标本中病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养中病原菌的分布及药敏率。方法用Bact/Alert3D全自动血培养仪进行培养,VITEK-2 Compact微生物仪鉴定,纸片扩散法(K-B法)做药敏试验,采用WHONET5.4软件进行分析。结果临床送检的1578份血培养标本中,分离出病原菌257株,阳性率为16.3%,其中革兰阳性菌占41.6%,革兰阴性菌占40.1%,真菌占18.3%;检出率最高的病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(24.5%)、大肠埃希菌(24.1%)、白色假丝酵母菌(10.9%);检出菌数量位居前3位的病区分别为ICU(40.5%)、血液科(8.6%)、风湿免疫科(7.8%);革兰阳性球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺的敏感率为100.0%;肠杆菌科对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100.0%,对哌拉西林/他唑巴坦敏感率>80.0%;白色假丝酵母菌对氟康唑和伊曲康唑敏感率分别为82.1%、71.4%。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以条件致病菌为主,对常用抗菌药物耐药明显,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据,防止抗菌药物滥用及耐药菌株的产生。