引导性骨再生中成骨细胞来源的实验观察

目的研究长管骨引导性骨再生成骨细胞来源，进一步完善引导性骨再生理论。方法将４２只成年雄性新西兰兔在双侧桡骨中段制作标准骨缺损不愈合模型，用硅胶膜呈管状包裹一侧骨缺损，另一侧作为对照侧。１２只兔术后１～１２周分别于每周进行Ｘ线检查；３０只兔，随机分为６组，分别于术后３天、１、２、３、４、５周处死取材，分别进行常规ＨＥ染色，ＳＰ方法ＢＭＰ、ＢＧＰ抗体的免疫组化染色。结果隔膜在骨缺损局部生成隔离密闭的腔室，将周围组织阻挡于骨缺损之外，早期骨端骨内膜、骨髓基质细胞大量增殖，形成肉芽组织占据骨缺损。骨再生过程中表现出明显的组织学特征：骨痂表面为２～３层成骨细胞，骨缺损中央为肉芽组织，两者之间为数层细胞形成的移行区，细胞排列疏松，基质较多。早期骨端骨内膜、骨髓基质细胞ＢＭＰ、ＢＧＰ呈强阳性染色，骨痂生长过程中，移行区部分细胞呈阳性染色。结论引导性骨再生成骨细胞在早期来源于髓内的骨内膜和骨髓基质；骨痂形成后，成骨细胞则来源于骨内膜、骨髓、骨膜增殖细胞共同形成的肉芽组织中的间质细胞和成纤维细胞。