阿尔茨海默病的心理社会危险因素研究

目的探讨阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）的心理社会危险因素。方法在城市社区中分层整群抽样，１０年间对同一批５５岁及以上人群完成两次二阶段法调查。统计ＡＤ发病率，以Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型分析１０年前的心理社会因素对以后发生ＡＤ的影响作用。结果４８９６名１９８７年时非痴呆者，于１９９７年实访１２０３名。其中按ＤＳＭ Ⅲ Ｒ标准诊断新发生痴呆病人１２４例，８１例为符合ＮＩＮＣＤＳ／ＡＤＲＤＡ标准的ＡＤ。经统计分析相对危险度（ＲＲ）、人群归因危险比例（ＰＡＲＰ），发现ＡＤ的心理社会危险因素主要有蓝领职业或无业、不阅读书写、不参加社团活动、无园艺劳作、低教育和心理健康感差等７项（ＲＲ＞１）；ＰＡＲＰ较高（＞５０％）的心理社会因素有，不工作、无业、退休、不参加社团活动、不阅读书写、蓝领职业和无园艺劳作；简易智力状态量表（ＭＭＳＥ）对ＡＤ有较好预测作用。结论心理社会危险因素在ＡＤ的发生和发展中起着重要的影响作用。