左旋肉碱与促红细胞生成素并用治疗尿毒症贫血

目的：观察左旋肉碱对重组人红细胞生成素（ｒ ＨｕＥＰＯ）疗效的影响。方法：将４０例尿毒症血透患者随机分成两组。两组同时于血透后予以ｒ ＨｕＥＰＯ１００～１５０Ｕ／（ｋｇ·周）皮下注射。待血球压积（Ｈｃｔ）≥３０％后减量，维持Ｈｃｔ在３０％～３５％。治疗组于每次血透后静脉推注左旋肉碱１０ｇ，而对照组不用。血浆游离肉碱浓度采用放射化学酶联法测定。结果：治疗组血浆游离肉碱浓度及血红蛋白（Ｈｂ）、Ｈｃｔ水平显著高于对照组（Ｐ＜００１）。而血压升高发生率显著低于对照组（１０％和３５％。Ｐ＜００５）。治疗组于治疗后第１２周ｒ ＨｕＥＰＯ用量仅为治疗前的一半，而对照组无明显改变。结论：左旋肉碱能显著提高ｒ ＨｕＥＰＯ的疗效，纠正贫血，减少ｒ ＨｕＥＰＯ用量，降低促红细胞生成素相关高血压的发生率。