早期胃癌腹腔镜与开腹根治术的对照研究

被引：19

作者：

胡伟国 ^{[1
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臧潞 ^{[1
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马君俊 ^{[1
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孙延军 ^{[1
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陆爱国 ^{[1
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王明亮 ^{[1
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李健文 ^{[1
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蔡伟 ^{[1
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董峰 ^{[1
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毛志海 ^{[1
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吴云林 ^{[2
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郑民华 ^{[1
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朱正纲 ^{[1
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机构：

[1] 上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海消化外科研究所

[2] 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科

来源：

外科理论与实践 | 2007年 / 06期

关键词：

胃肿瘤; 胃切除术,腹腔镜; 外科手术; 对比研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.2 [胃肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的:评价腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌的可行性、安全性、肿瘤根治性以及术后近期疗效。方法:回顾性分析2004年8月至2007年8月间68例接受外科手术的早期胃癌的临床和手术资料,其中腹腔镜胃癌根治术31例,开腹胃癌根治术37例;并比较两组的手术时间、术中出血、术后胃肠道恢复、术后住院天数、术后并发症、术后病理及随访等结果。结果:全部31例早期胃癌均在腹腔镜下完成胃切除和淋巴结清扫,无中转开腹,其中远端胃大部切除术28例,近端胃大部切除术2例,全胃切除术1例;D1+α式淋巴结清扫16例、D1+β式淋巴结清扫2例,D2淋巴结清扫13例。腹腔镜胃癌根治术的平均手术时间为194.8±50.8min,与开腹组无显著性差异;术中出血量(138.7±157.3)ml,显著低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜手术后肠道恢复功能时间1.8(1～4)d,显著少于开腹组(P<0.01)。腹腔镜组术后并发症发生率为3.2%,与开腹组无显著性差异(P>0.05)。腹腔镜组清扫淋巴结数(9.6±4.4)枚,测量胃近端和远端正常切缘(3.8±1.6)cm及(3.5±1.3)cm,与开腹组比较无显著性差异。术后中位随访15(2～35)个月,腹腔镜组无肿瘤复发或者死亡,开腹组一例因腹膜复发而死亡。结论:腹腔镜胃癌根治术是治疗早期胃癌安全、可行、微创、有效的方法。

引用

页码：543 / 546

页数：4

共 7 条

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