寻常性痤疮与功能性消化不良的关系初探

目的:观察痤疮患者伴随的消化不良症状及药理剂量的烟酸、锌及其他维生素对轻、中、重度(pillsbury分级法)寻常性痤疮的治疗效果。方法:将176例轻、中、重度寻常性痤疮患者随机分为两组:治疗组,口服烟酸、锌、VitB12、VitB6、VitE、叶酸等,不能耐受皮肤发红者用烟酰胺替代;对照组,口服乙酰螺旋霉素片、VitB12、VitB6、VitE、叶酸、锌口服,抗菌素用3天。门诊记录患者伴随症状,两组疗程均为4周。治疗结束后观察治疗组中继续烟酸治疗的患者与停药患者的复发情况。结果:93.2%以上的痤疮患者伴有不同程度的消化道症状,68.5%的患者伴有明显的功能性消化不良。治疗组和对照组有效率分别为93.26%和36.36%,治疗组有效人数明显高于对照组,P<0.01。随访停药2周后的患者复发率明显高于继续用药的患者,P<0.05。结论:烟酸治疗寻常性痤疮具有良好疗效,长期大剂量使用的目的不仅在于治疗和预防痤疮,还在于治疗痤疮伴随的抑郁症、消化不良等并发症。观察结果提示痤疮患者存在烟酸缺乏,特别是女性患者。痤疮患者伴随的各种消化道症状应该考虑到很可能是由于烟酸缺乏导致的能量代谢障碍,并由此造成胃肠蠕动及吸收功能障碍,而非仅仅由于食物造成的功能性消化不良,这有待于进一步研究。