同时支气管肺动脉联合成形术治疗中央型肺癌

背景与目的:近年来支气管肺动脉联合成形术愈来愈广泛的应用于肺功能不佳的肺癌患者中,该术式符合最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能的肺癌手术原则,该项手术技术有着很好的前景。我们总结近年来采用支气管肺动脉联合成形术治疗中央型肺癌的体会来探讨该项手术的应用指征和方法。方法:1993年12月—2003年12月,对63例中央型肺癌施行支气管肺动脉联合成形肺叶切除,包括支气管肺动脉双袖状切除术43例,其中右肺上叶袖切+肺动脉袖切20例;左肺上叶袖切+肺动脉袖切23例;切除肺动脉的长度为1.5～4.5 cm,平均2.5 cm。支气管肺动脉双禊形切除术3例;其中右肺上叶禊切+肺动脉禊切2例;左肺上叶禊切+肺动脉禊切1例。支气管袖切并肺动脉禊切17例,其中右肺上叶袖切+肺动脉禊切5例;左肺上叶袖切+肺动脉禊切12例。结果:本组无死亡及吻合口瘘发生。结论:支气管肺动脉联合成形术使肺癌手术指征扩大,符合最大限度地切除肿瘤及最大限度保留肺功能的肺癌手术基本原则,是一种安全、有效、可行的术式。