术前介入化疗在子宫内膜癌的应用及对手术的影响

目的　探讨术前持续子宫动脉灌注化疗在子宫内膜癌治疗中的应用及其对随后手术的影响。方法　在DSA下超选择到肿瘤血管染色占优势侧的子宫动脉 ,持续动脉滴注顺铂 10 0mg和阿霉素5 0mg 5d ,拔管后 3～ 4周手术。选择化疗后手术的子宫内膜癌患者 2 0例为NAC组 ,随机选择同期直接手术的 40例作为对照 ,比较术中、术后情况。结果　术前化疗组 2 0例中完全缓解率为 5 .0 % ,总反应率为 6 0 .0 %。两组患者术中出血量、手术时间、术后膀胱肠道功能恢复和创口愈合情况均无差异。NAC组浸润肌层外 1/ 2的例数和淋巴结转移率均低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　术前子宫动脉化疗可缩小肿块体积 ,消除亚临床转移 ,但并不增加随后手术的并发症。