某院金黄色葡萄球菌5年检出率变化与耐药变迁

目的分析解放军第一一八医院2006～2010年金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出情况及耐药谱变化,为指导临床控制院内感染及合理使用抗菌药物提供参考。方法用自编Excel软件从LIS数据库中采集2006年1月至2010年12月该院住院患者送检标本中分离的金黄色葡萄球菌共256株。菌株鉴定和药敏试验采用法国生物梅里埃公司的ATB Expression细菌鉴定系统和药敏板条,并用Excel透视图表进行不同年份金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分析。结果近5年检出金黄色葡萄球菌256株,占总检出菌的17.6%。随着院内感染管理工作的深入和临床合理使用抗菌药物宣传力度的加强,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的产生呈现良好的回落势头,已从2006年的93.8%递减到2010年的40.0%;金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药谱也发生了显著的改变,尤其对氟喹诺酮类、米诺环素和四环素以及利福平的耐药率亦呈逐年降低的趋势。结论了解和掌握该院感染病原菌的分布和流行病学规律以及耐药状况,对指导临床合理选用抗菌药物,延缓细菌耐药株产生以及控制院内感染具有重要意义。