外科治疗134例高血压性脑出血的临床分析

目的　探讨外科手术治疗高血压性脑出血不同术式优缺点。方法　对我科先后采用小骨窗血肿清除术 (6 2例 )和YL 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺碎吸术 (72例 )治疗高血压性脑出血进行回顾性分析。结果　 (1 )小骨窗血肿清除术组病死率为 2 5 .8% ,YL 1型针穿刺组病死率为 1 5 .2 8% ;(2 )YL 1型针穿刺组平均用时 30min ,小骨窗血肿清除 6 0～ 1 2 0min ;(3)YL 1型针穿刺组 ,使用脱水剂的时间较小骨窗组短。结论　 (1 )YL 1型针穿刺组手术时间缩短 ,手术创伤减轻 ,结合纤溶酶的应用可清除大部分血肿 ;(2 )该术式不加重血脑障、脑动静脉及微循环的损伤 ,术后脑水肿较小骨窗组轻