亚低温治疗新生儿缺氧缺血脑损伤临床安全性评价

被引:33
作者
周文浩
邵肖梅
陈超
张旭东
秦梅
樊绍曾
机构
[1] 复旦大学医学院附属儿科医院新生儿科
关键词
低温,人工; 低氧-缺血,脑; 窒息,新生儿;
D O I
暂无
中图分类号
R722.121 [];
学科分类号
摘要
目的 研究亚低温治疗新生儿窒息后缺氧缺血脑损伤 (hypoxic ischem ic brain dam age,HIBD)的安全性。 方法  1999年 7月~ 2 0 0 0年 7月本院 NICU收治的 2 4例中重度窒息足月新生儿 ,出生体重 (32 0 0± 6 0 0 ) g,Apgar评分 5 min<5分 ;生后 6 h内存在脑电图异常和 (或 )临床神经系统症状和体征 ,分为治疗组 (11例 )和对照组 (13例 )。治疗组采用选择性头部降温方法 ,维持鼻咽温度为 (34 .0 0± 0 .2 0 )℃ ,持续 72 h;对照组不进行亚低温治疗。新生儿生后 6 2~ 72 h采血检测肌钙蛋白T、肌酐、尿素氮、β2 微球蛋白、肝功能、出凝血时间、D-二聚体 ,同时检测尿 β2 微球蛋白等。 结果 治疗组患儿未发生硬肿、呼吸暂停、心律失常、低血钾、低血钠等 ,两组患儿血 β2 微球蛋白、肌钙蛋白 T、D-二聚体 ,以及尿 β2 微球蛋白明显升高 ,两组差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。 结论 采用选择性头部降温方法治疗新生儿 HIBD是可行的 ,将体温维持在 34 .5℃左右 ,对窒息新生儿的心、肾、肝、凝血及代谢功能无不良影响 ,故该温度对于窒息新生儿是安全的
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共 1 条
[1]   亚低温对缺氧缺血脑损伤保护作用的实验研究 [J].
秦梅 ;
王兴河 ;
陈莲 ;
樊绍曾 .
中华围产医学杂志, 1998, (02) :105-108