原发性高血压伴肥胖病人胰岛素水平观察

目的：探讨原发性高血压伴肥胖病人胰岛素水平变化的临床意义。方法：３５例原发性高血压伴肥胖病人（Ａ组）、２６例单纯性肥胖病人（Ｂ组）、２８名正常人（Ｃ组），以ＯＧＴＴ、ＩＮ－ＳＴ观察糖负荷前后血糖和胰岛素水平变化，并计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ），胰岛素曲线下面积（Ａ）。结果：⑴三组均呈正常糖耐量曲线，其峰值分别为Ａ组＞Ｂ组＞Ｃ组；Ａ组中检出ＩＧＴ９例（２５７％）；⑵Ａ、Ｂ组ＩＮＳ明显高于ＦＩＮＳ（ｘ±２ｓ）值，且各时点值显著增高，ＩＳＩ明显下降，Ａ值明显增高（Ｐ＜００５，０００１）。Ａ、Ｂ两组间于２ｈ、３ｈ点亦有显著性差异。结论：原发性高血压伴肥胖症病人存在着明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗，易诱发ＩＧＴ和ＤＭ，故联合检测ＯＧＴＴ、ＩＮ－ＳＴ对临床干预治疗十分重要。