经会阴切开肛门直肠修补复杂的后尿道狭窄

<正> 骨盆骨折所致后尿道断裂,由于创伤时骨盆前后径之改变,致使尿道两断端明显分离,并成角错位,因而狭窄段较长,瘢痕也较大,此种病变主要位于尿生殖膈之上。因此,用一般会阴切口进行修补,只能达到尿生殖膈以下,无法彻底切除瘢痕,更无法矫正错位而达到正确的端端吻合,所以手术常常失败。若伴有尿道直肠瘘时,则治疗更为复杂,常成为治疗上的一个难题。我院近年收治四例伴有尿道直肠瘘的复杂后尿道狭窄多次修补失败的病例,采用经会阴切开肛门直肠方法进行修补,均获成功,无伤口感染,亦无大小便失禁,随诊最长者已三年半,效果良好。