头孢地尼和头孢克洛对523株呼吸道分离菌体外抗菌活性比较

目的 :研究头孢地尼和头孢克洛对呼吸道常见分离菌的体外抗菌活性。方法 :采用琼脂稀释法测定头孢地尼和头孢克洛对 5 2 3株临床分离株的最低抑菌浓度 (MIC) ,Etest法测定青霉素对肺炎球菌的MIC ,用Nitrocefin测试细菌的 β内酰胺酶 ,用纸片确证法检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs) ,用WHONET5分析试验结果。 结果 :5 2 3株临床分离株对头孢地尼的敏感率范围为 91.3%～ 10 0 .0 % ,MIC50 和MIC90 范围分别为 0 .0 32～ 0 .2 5mg/L和 0 .0 6 4～ 1mg/L ,对头孢克洛的敏感率范围为 82 .6 %～ 10 0 .0 % ,MIC50 和MIC90 范围分别为 0 .2 5～ 4mg/L和 1～ 16mg/L。此外 ,30株青霉素中度敏感肺炎链球菌 (PISP)对头孢地尼和头孢克洛的敏感率分别为 6 6 .7%和 4 6 .7%。产ESBLs的 5 4株大肠埃希菌和 5 1株肺炎克雷伯菌及 8株青霉素耐药的肺炎链球菌 (PRSP)对这 2种头孢菌素的耐药率均为 10 0 %。结论 :对青霉素敏感的肺炎链球菌、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、β溶血链球菌 ,非产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ,头孢地尼比头孢克洛有较高的抗菌活性和较低的MIC值。对PISP头孢地尼比头孢克洛有较好的抗菌活性 ,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及PRSP