人巨细胞病毒感染与先天性畸形关系的探讨

目的探讨人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）宫内感染与先天性畸形的关系，并确定巨细胞病毒感染的组织细胞类型。方法利用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对近８年来我院尸检畸形儿４１例（畸形组）及同期尸检非畸形儿１９例（对照组）进行了主要脏器的ＨＣＭＶ检测，对部分ＰＣＲ阳性的组织标本，用原位杂交技术（ＩＳＨ）确定ＨＣＭＶ易感组织细胞类型。结果畸形组ＨＣＭＶ阳性率为４６．３４％（１９／４１），对照组阳性率为５．２６％（１／１９），两者相比差异有显著性；畸形组中ＨＣＭＶ脏器阳性率为２０．４６％（３５／１７１），而对照组仅有１份肺组织呈ＨＣＭＶ阳性，阳性率为１．２８％（１／７８），两者相比差异有极显著性；ＨＣＭＶ感染在消化系统畸形中更多见，但各系统畸形阳性率差异无显著性；畸形儿脑组织中ＨＣＭＶ阳性率最高（４１．３８％，１２／２９），与其他组织相比，差异有显著性；ＰＣＲ阳性的１７份标本中仅６份ＩＳＨ阳性，位于脑组织的神经元细胞、神经胶质细胞、肾小管上皮细胞及部分间质细胞、肺上皮细胞等。结论ＨＣＭＶ宫内感染与先天性畸形密切相关；脑是ＨＣＭＶ最易侵犯的器官；ＰＣＲ与ＩＳＨ结合用于ＨＣＭＶ的诊断，既敏感，又能够进行组织细胞定位