目的:颅脑损伤后血脑屏障(blood-brainbarrier,BBB)通透性的变化,是导致外伤性脑水肿的最直接的因素.研究脑BBB改变对探讨颅脑损伤脑水肿发生发展过程有重要意义.方法:本实验采用镧示踪法观察大鼠脑损伤后BBB超微结构的变化,同时定量检测了伤区脑组织脑水肿发展过程.结果:研究发现伤后10分钟组,已可见BBB开放,伤后24~48小时组渗出最为严重,伤后7天组BBB功能尚未完全恢复.颅脑损伤后伤区脑组织伊文氏蓝(evansblue,EB)含量及伤区脑组织含水量的变化过程与BBB的改变相一致.结论:对颅脑损伤后脑水肿的治疗应从早期开始,并持续1周以上.