微创稳定系统和解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折的对比研究

目的:对比研究微创稳定系统(LISS)和传统解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果。方法:2002年7月—2008年12月应用LISS及传统解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折连续性患者58例。解剖钢板组32例,男21例,女11例,平均41.2岁(23～68岁);骨折按AO/OTA分型A2型5例,A3型9例,C2型16例,C3型2例。LISS钢板组26例,男16例,女10例,平均41.5岁(21～61岁);骨折按AO/OTA分型A2型4例,A3型7例,C2型13例,C3型2例。所有患者均随访12～18个月,比较2组手术情况、术后并发症及愈合时间,用改良HSS评分来评价术后膝关节功能的改善程度。结果:2组骨折类型、平均年龄及性别分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间,手术切口,出血量及12个月HSS评分比较,LISS钢板组优于解剖钢板组。解剖钢板组的植骨例数多于LISS钢板组。影像学愈合时间及术后并发症发生总数2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但LISS钢板组钢板刺激症状较多。结论:LISS及解剖钢板治疗胫骨近端高能量复杂骨折均有较满意效果。LISS还具有手术损伤小,术后恢复快等特点,是治疗胫骨近端复杂骨折的新趋势。