健择/顺铂一线化疗后健择维持治疗晚期非小细胞肺癌

目的探讨健择联合顺铂4个周期化疗后继续健择维持化疗与最佳支持治疗(BSC)的疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)及毒性反应。方法选择未曾化疗的ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者40例,予健择1 250mg/m2静脉滴注,第1、第8天;顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天;21 d为1个周期;联合化疗诱导4个周期后,CR、PR、SD的患者按1∶1随机分组,一组接受健择1 000 mg/m2静脉滴注,第1、第8天,21 d为1个周期;另一组最佳支持治疗。结果4个周期化疗后CR 2例,PR 10例,SD 16例,28例患者接受健择(14例)和最佳支持治疗(14例),健择/顺铂组(GEM)和最佳支持治疗组(BSC)整体TTP分别为7个月和5个月,GEM组和BSC组维持治疗期TTP分别为3.5个月和1.5个月;GEM组和BSC组的整体中位总生存期分别为13个月和11个月。毒性反应一般轻微,最主要毒性是恶心、呕吐和骨髓抑制。结论健择联合顺铂一线化疗后健择单药维持治疗晚期非小细胞肺癌能提高TTP和OS,毒性反应可耐受。