口服利伐沙班预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓的临床研究

目的评价全髋关节置换术(THA)后患者用利伐沙班和低分子肝素抗凝的疗效和安全性。方法 145例初次行THA的患者,随机分成2组,利伐沙班组75例,术后每日口服利伐沙班10 mg至术后10 d;低分子肝素组70例,术后每日皮下注射低分子肝素0.4 mg,至术后10 d。观察术后患者伤口出血情况;术后48 h内拔除引流管,计算术后引流量;术后7 d观察凝血指标变化值;术后7～10d超声检查深静脉血栓形成情况。结果术后深静脉血栓(DVT)形成情况,出血倾向和术后引流量,2组患者差异无统计学意义。术后7 d凝血指标与术前比较,利伐沙班组的凝血酶原时间(PT)较术前延长,低分子肝素组差异无统计学意义。术后7 d国际标准化比值(INR)与术前比较,2组变化无统计学意义。结论利伐沙班与低分子肝素相比,预防THA术后的疗效相当,在安全性方面,均无大出血事件的发生。