尼可地尔对急性心肌梗死患者短期预后的影响

目的:研究缺血预处理对ST抬高的急性心肌梗死患者短期预后的影响。方法:采用随机、临床对照实验方法。选择确诊为ST抬高的急性心肌梗死患者90例作为研究对象。随机分为3组,即尼可地尔(钾通道开放剂)低剂量治疗组、尼可地尔高剂量治疗组以及对照组,每组各30例,3组患者均接受ST抬高的急性心肌梗死标准治疗,其中尼可地尔治疗组在标准方案基础上加用尼可地尔。研究主要终点为治疗后CK、CKMB、LDH的峰值活性和EF值,研究次要终点为住院期间泵衰竭的发生率、恶性心律失常的发生率以及各组缺血区室壁运动。结果:2组尼可地尔治疗组分别与对照组两两比较均有较低的酶峰值活性,较高的EF值,住院期间泵衰竭、恶性心律失常的发生概率均较低,而缺血区室壁运动障碍较小(均P<0.05)。而尼可地尔高低剂量组各指标之间均无显著性差异(P>0.05)。结论:尼可地尔可改善急性心肌梗死患者的短期预后,而尼可地尔增加服用剂量有益性并不增加。