<正> 胆道是肝脏的分泌排泄通道,与十二指肠相连通。胆汁是胆道的内含物,它的质和量反映肝脏某一方面的功能状态,而胆道的感染,梗阻和外瘘这些外科情况。既影响病人的消化功能,又反过来影响肝脏。在采用外科治疗时,这些情况都与手术前后的营养管理有密切的关系。胆汁内直接参与消化吸收的物质是胆酸。它是胆固醇代谢的末产物,由肝脏向胆汁内排泌,它又是强力的泌胆剂,常与钾、钠离子结合成为胆盐,约占胆汁中固体物质的一半。在肠中90%的胆酸进入肠—肝循环而重被吸收。胆汁和胆酸是机体生命活动的必需物质,它的生理作用包括乳化食物中的脂肪以利吸收,促进蛋白酶和脂肪酶的活化,促进铁、钙和维生素A、D、E、K的吸收,刺激肠蠕动以及有一定抑菌