2型糖尿病病人围手术期应用胰岛素泵输注诺和锐控制高血糖的临床研究

目的通过研究胰岛素泵持续皮下注射速效人胰岛素类似物(诺和锐)对2型糖尿病病人围手术期血糖的控制情况,探讨糖尿病病人围手术期最佳的血糖控制方法及药物。方法选择60例住院手术的2型糖尿病病人,随机血糖均>20mmol/L,按照自愿的原则分为两组,A组采用诺和锐CSII治疗,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗(MSII),观察每组病人治疗前后及两组间治疗后各项临床指标变化。结果两组病人治疗后血糖都明显下降(P<0.01),诺和锐CSII组餐后2h血糖明显低于MSII组(P<0.01),术中血糖明显低于MSII组(P<0.01),胰岛素用量也少于MSII组(P<0.01)。诺和锐CSII组达到血糖良好指标的时间及平均术前住院天数也少于后者(P<0.01)。低血糖发生也较少。结论胰岛素泵持续皮下注射诺和锐能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖,明显优于传统皮下多次注射胰岛素,是2型糖尿病病人围手术期控制血糖强化治疗的首选方案及药物。