生物制剂在老年类风湿关节炎患者中的使用情况及有效性

目的分析生物制剂在老年类风湿关节炎患者中使用情况及有效性。方法 150例类风湿关节炎患者中老年组(65～80岁)60例、高龄组(>80岁)40例和青中年组(<65岁)50例。统计三组的一般资料,包括患者的病程、疾病分层和治疗方法,患者治疗前、治疗12周后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、28关节疾病活动(DAS28)评分、临床疾病活动指数(CDAI)、简化疾病活动指数(SDAI)、晨僵时间。结果老年组和高龄组患者生物制剂使用率分别为8.4%和0.0%,均低于青中年组的24.0%(P<0.001)。疾病分层方面,老年组的合并其他疾病发生率高于青中年组(P<0.05);治疗12周后,三组ESR、CRP、抗CCP抗体及RF水平,DAS28、CDAI及SDAI评分,晨僵时间均显著降低(P<0.05),老年组和青中年组的生物制剂治疗各项指标均显著低于单药治疗和联合治疗(P<0.05),三组中单药治疗和联合治疗各项指标均无统计学差异(P>0.05)。结论老年类风湿关节炎患者使用生物制剂治疗疗效优于单药治疗和联合用药,但其使用率低于青中年组,并且不推荐高龄患者使用。