桂林市象山区居民尿酸流行病学调查

目的探讨社区居民高尿酸血症(HUA)和高血压的发病情况及其相关关系,为有效防治尿酸相关心血管疾病提供依据。方法对6273例18～75岁的桂林市象山区城市社区居民进行横断面调查,收集空腹血及晨尿进行血糖、肾功能、胰岛素和高敏C反应蛋白等检测,同时进行问卷调查和体格检查。结果在社区居民中HUA的平均患病率为23.5%,男性为28.4%,高于女性的19.7%(P<0.01)。平均高血压患病率为27.8%,其中HUA组为37.8%,正常尿酸组为24.7%(P<0.01)。高尿酸者高血压风险约为尿酸正常者的1.8倍,其中在30岁以下组约为3.3倍,在30～60岁组约为2.1倍,60岁以上组差异不明显。在第3和第4四分位尿酸水平组,高血压患病率明显增高,尤其以收缩压增高为主。用血肌酐、年龄和性别校正后,血尿酸水平与收缩压、舒张压和高敏C反应蛋白等因素有关(P<0.01)。结论高尿酸居民高血压的患病率明显增高,尤其是在年轻人群中,主要影响收缩压。尿酸可能通过微炎症反应介导高血压的发生。