北京市三级综合医院急性上呼吸道感染患者头孢菌素应用的流行病学分析

目的了解北京市综合医院急性上呼吸道感染患者头孢菌素类抗菌药物的应用情况。方法利用北京市十所三级综合医院城镇职工医疗保险数据资料,选取其中诊断为急性上呼吸道感染的急诊病例作为研究样本,对头孢菌素类抗菌药的使用频率及种类进行描述与分析。结果共纳入135 979例急性上呼吸道感染急诊病例资料,病例年龄为(43.6±16.2)岁,男性占42.7%。抗菌药物总体使用率为71.2%,其中头孢菌素类抗菌药的使用率为55.3%。急性扁桃体炎头孢菌素的使用率最高为64.6%,其余依次为急性喉炎和气管炎63.6%,急性会厌炎59.0%,急性鼻窦炎57.9%,普通感冒53.4%,急性鼻咽炎51.9%。在使用头孢菌素类抗菌药的病例中,有45.8%的病例使用了注射剂。头孢菌素的应用种类以第二代应用最多(J01DB,56.1%),其余依次为第三代(J01DD,42.8%)、第一代(J01DB,1.2%)和第四代(J01DE,0.0%)。结论目前我国急性上呼吸道感染病例头孢菌素使用率较高,需要进一步加强对抗菌药物临床应用的监督、检查和管理。