99锝-亚甲基二磷酸盐治疗老年类风湿关节炎疗效分析

目的比较单用99锝-亚甲基二磷酸盐(99Tc-MDP)及甲氨蝶呤(MTX)分别联合99Tc-MDP、来氟米特、柳氮磺胺吡啶治疗老年类风湿关节炎疗效并观察各组副作用。方法 120例老年类风湿关节炎患者随机分成4组,分别予以99Tc-MDP、MTX联合99Tc-MDP、MTX联合来氟米特、MTX联合柳氮磺胺吡啶治疗90d。分别在治疗前及治疗后30d、治疗后90d进行DAS28评分,观察其分值变化以判断疗效,并观察副作用发生情况。结果治疗30d后,单用99Tc-MDP组与MTX联合99Tc-MDP组总有效率均明显优于MTX联合来氟米特组及MTX联合柳氮磺胺吡啶组(P<0.05)。治疗90d后,四组总有效率无明显差异。MTX联合来氟米特组及MTX联合柳氮磺胺吡啶组治疗30d与治疗90d总有效率均有统计学意义(P<0.05)。单用或合用99Tc-MDP比MTX联合来氟米特、柳氮磺胺吡啶副作用均少。结论 MTX联合99Tc-MDP治疗老年类风湿关节炎疗效好,起效快,副作用少,为治疗老年类风湿关节炎较好方案。