改良Hulth模型复制膝不同时期骨关节炎的实验研究

目的:通过观察改良Hulth法造模后不同时期兔膝关节的大体和病理特点及对各期血清NO含量和软骨细胞凋亡的检测,研究其复制不同时期骨关节炎的可行性,并探讨骨关节炎的发病机制。方法:取成年新西兰大白兔16只,雌雄各半,随机分组,将其右膝关节作为实验侧,作膝关节前交叉韧带切断、内侧半月板切除,左膝作为对照侧。分别于造模后2,6,10,14周时观察膝关节的大体和组织病理学特点,采用Mankin评分进行评定。检测血清NO含量和软骨细胞凋亡率。结果:对照各组各时间点Mankin评分无统计学差异(P>0.05),造模各组与对照组,造模各组间Mankin评分有统计学差异(P<0.01);正常组和造模2周组与造模6周、10周、14周组血清NO含量有统计学差异(P<0.01),造模6周、10周及14周组间无统计学差异(P>0.05);经χ2检验各时间点软骨细胞凋亡率有统计学差异(P<0.01)。结论:改良Hulth模型14周内可以成功复制膝不同时期骨关节炎,造模2周即有早期骨关节炎改变,6周为中期,10周为晚期,14周为极晚期骨关节炎改变。血清NO造模6周前急剧升高,后进入平台期。而随着病理分级进展,软骨凋亡率相应增加。