肝癌介入治疗和三维适形放疗的临床Ⅰ/Ⅱ期试验

被引:20
作者
梁世雄
蒋国梁
周振华
杨焕军
张小建
林钧华
机构
[1] 复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科,复旦大学附属肿瘤医院中医科,复旦大学附属肿瘤医院中医科,复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科,复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科,复旦大学附属肿瘤医院中医科上海,上海,上海,上海,上海,上海
关键词
肝肿瘤; 放射疗法; 三维适形放射治疗; 经导管肝动脉化疗栓塞;
D O I
暂无
中图分类号
R735.7 [肝肿瘤];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的 :探讨利用介入治疗和 3 DCRT对肝癌进行综合治疗的疗效。方法 :建立肝癌的三维适形放疗(3 DCRT)技术 ,对有病理组织学或细胞学证实的原发性肝癌或单发的转移性肝癌患者进行 3 DCRT临床Ⅰ /Ⅱ期试验 ,观察其毒、副反应和近期疗效。计划常规分割照射总剂量 50Gy至 58Gy。 3 DCRT之前所有患者进行经导管肝动脉化疗栓塞 (TACE)介入治疗。治疗计划中≥ 90 %的等剂量面包绕PTV (planningtargetvolume) ,平均肝脏剂量均小于 3 0Gy ,V3 0Gy(接受≥ 3 0Gy剂量照射的正常肝百分体积 )均小于 3 3 %。结果 :3 0例肝癌患者包括 2 1例原发性肝癌入组研究。部分缓解 (PR) 2 4例 ,一年生存率 76% ,中位生存时间 8个月。肝脏急性不良反应反应 1级2例 ,肝脏急性不良反应反应≥ 2级 0例。治疗后随访至今无严重放射性肝损伤发生。结论 :系统建立可靠、安全的肝癌的 3 DCRT技术 ,在平均肝脏剂量≤ 3 0Gy且接受≥ 3 0Gy剂量照射的正常肝百分体积均小于 3 3 %的剂量学条件下 ,常规分割照射剂量 58Gy以上是可行的
引用
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癌症, 1992, (02) :127-130