脑损害昏迷患者上消化道出血的预防

目的　探讨脑损害昏迷患者上消化道出血的发病因素和预防措施。方法　对 2 74例脑损害昏迷患者 ,分析其并发上消化道出血的内环境因素和预防效果。结果　并发上消化道出血 49例 ,占 17.9% ,而在ICU条件下早期鼻饲西沙必利、奥美拉唑及氢氧化铝凝胶预防组消化道出血的发生率为 4 0 % (2 /5 0 ) ;伤后休克低血压、低氧血症、低钠血症、氮质血症、酸中毒、高血糖、高脂质过氧化水平均可增加上消化道出血的发生率。结论　ICU条件下维护内环境平衡、早期鼻饲、胃肠动力及抑酸药物应用 ,可显著减少脑损害昏迷患者上消化道出血的发生。