美国初级卫生保健绩效评估

美国正在加强对医生的绩效评估,把评估信息公布于众,同时提供给卫生服务买方和政策制定者。英国可能会采用与之相同的方法。为降低绩效评估的负担和成本,医生、卫生服务机构和其他利益集团必须密切合作。在绩效评估中,绩效的测定必须标准化,重复工作必须最小化,目的、尺度、使用的方法必须明晰化。现有的各类资料,例如诊断资料、药房资料、实验室检查,存在较大差异,整合这些资料必将会拓宽医生绩效评估的领域,增加其复杂性。一方面,作为卫生服务的买方,美国的政府部门、雇主、健康计划组织和英国政府,需要对其所支付卫生服务的质量进行评估;另一方面,在这两个国家,公众对卫生服务质量的优劣越来越关注。应对这些挑战的途径之一就是测定初级保健医生和卫生服务提供方的绩效。本文对美国在初级卫生保健绩效评估方面的发展进行了综述。