湖南衡阳地区医院常见病原菌分布及其耐药性分析

目的了解南华大学附属第一医院近9年常见病原菌分布及近1年常见致病菌的耐药情况。方法用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果13942份临床标本中共分离出病原菌3723株,阳性率26.7%,检出病原菌分布于38个属,107个种。革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌,最常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)菌,占15.7%,其次是金葡菌、大肠埃希菌、假单胞菌属、不动杆菌属。葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺环索、夫西地酸、替考拉宁及利福平敏感,但对青霉素、苯唑西林和红霉素耐药率高达80%以上。肠球菌及链球菌耐药情况严重,对多种抗生素耐药,其中对红霉素及氯林可霉素耐药率高达88%以上。但对万古霉素最敏感。各主要致病革兰阴性菌对亚胺培南、美洛培南及阿米卡星(沙门菌除外)均敏感,但对庆大霉素、头孢噻吩及头孢呋辛耐药率均在60%以上。沙门菌属则对多种抗生素敏感。结论临床病原菌以革兰阴性菌为主。检出菌中除沙门菌外,均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。