PHA-CD3AK细胞的制备及其对恶性肿瘤的疗效

目的:探讨植物血凝素(PHA)、抗CD3单克隆抗体(anti-CD3McAb)和rhIL-2共同诱导的PHA-CD3AK(PHA-CD3McAb actinated killer cell)细胞的临床应用质量控制,及其对恶性肿瘤的疗效。方法:选取陕西省友谊医院肿瘤生物诊疗科53例中晚期肿瘤患者(宫颈癌9例,肺癌6例,肾癌6例,非霍奇金淋巴瘤5例,肝癌5例,胃癌7例,食道癌5例,恶性黑素瘤5例,直肠癌5例),分离患者外周血单个核细胞,加入PHA、anti-CD3McAb、rhIL-2体外诱导制备自体PHA-CD3AK细胞。质量控制检测细胞数量和活细胞比例、细胞毒活性、内毒素和感染源,流式细胞术检测免疫表型。将检测合格的自体PHA-CD3AK细胞静脉回输至患者体内,每2d回输1次,每疗程6次,共2个疗程,观察治疗效果和不良反应。结果:制备的PHA-CD3AK细胞符合预期免疫活性细胞质控的各项要求。治疗后患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD16+56+细胞(NK细胞)比例分别为(49.36±9.21)%、(34.85±4.35)%、(29.20±5.12)%和(21.15±6.50)%,较治疗前均显著升高(均P<0.05)。大部分患者治疗后全身症状明显改善(43/53),其中完全缓解6例、部分缓解14例、微效10例、稳定14例、进展9例,总有效率达56.6%,临床受益率达83.0%。所有患者治疗后相关化验指标均未出现异常变化,也未出现明显的全身毒性反应。结论:PHA-CD3AK细胞制剂质量控制指标切实可行,其对恶性肿瘤的疗效确切,并能有效提高患者的免疫功能。