同轴微导管超选择性支气管动脉栓塞治疗咯血的疗效观察

目的　评价同轴微导管超选择支气管动脉栓塞 (SSBAE)治疗咯血的可行性、安全性、疗效 ,并发症。方法　 2 9例咯血病人 ,男 2 4例 ,女 5例。年龄 3 5～ 71,平均 54岁。支气管扩张 9例 ,肺结核 12例 ,肺癌 8例。共 3 2例次SSBAE治疗。结果　 2 9例病人 ,进行超选择支气管动脉插管 3 3次 ,插管成功率 96 9% ( 3 2 /3 3 ) ,3 2次栓塞成功病人获立即止血效果 :完全控制的 2 1例 ( 65 6% ) ,不完全止血 10例次 ( 3 1 3 % ) ,无效 1例 ( 3 1% )。止血不完全的 10例病人中 ,1例支扩 ,3例慢性纤维空洞性肺结核 ,6例原发性肺癌。随访 2～ 3 2月 ,7例复发出血 ,其中 3例为慢纤空肺结核 ,余 4例为肺癌病人。所有病人均无严重并发症发生。结论　同轴微导管超选择支气管动脉栓塞治疗咯血是一安全 ,止血迅速、疗效确切的治疗措施 ,除肿瘤外 ,远期止血效果好 ,并发症少 ,值得临床推广。