腹腔镜胆囊切除术气腹前后呼吸和循环的变化观察

被引：9

作者：

刘曼

罗用宇

李德光

机构：

[1] 昆明医学院第一附属医院麻醉科

来源：

中国内镜杂志 | 1998年 / 03期

关键词：

腹腔镜胆囊切除术,气腹,呼吸,循环;

D O I：

暂无

中图分类号：

R575.6 [胆囊疾病];

学科分类号：

摘要：

目的：观察腹腔镜胆囊切除术患者全麻插管后气腹对肺通气、肺顺应性和循环的影响。方法：监测３０例患者气腹前、气腹后１０，２０，３０ｍｉｎ的肺顺应性（Ｃｍｐｌ）、气道峰值压力（Ｐｅａｋ）、动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）、呼气末二氧化碳分压（ＰＥＴＣＯ２）、舒张压（ＤＢＰ）、心率（ＨＲ）、心率收缩压乘积（ＲＰＰ）的变化。结果：气腹后各时相的Ｃｍｐｌ比气腹前明显降低（Ｐ＜０．０１），ＰａＣＯ２，ＰＥＴＣＯ２和Ｐｅａｋ增比气腹前升高（Ｐ＜０．０１），气腹后ＤＢＰ升高（Ｐ＜０．０１），ＨＲ加快（Ｐ＜０．０５），ＲＰＰ值增大（Ｐ＜０．０５）。结论：气腹后肺顺应性降低，气道压力增加，肺通气受影响，体内二氧化碳蓄积；血管张力增加，心率增快，心肌氧耗增加，麻醉期间应加强呼吸和循环的监护

引用

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