经腓骨小头治疗胫骨平台外、后侧骨折

被引：15

作者：

禹宝庆

张春才

苏佳灿

胡海波

刘辉

机构：

[1] 第二军医大学附属长海医院骨科

来源：

中华创伤骨科杂志 | 2008年 / 01期

关键词：

胫骨; 骨折; 腓骨; 膝关节;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨经腓骨小头治疗胫骨平台外、后侧骨折的疗效。方法2000年1月～2006年12月采用经腓骨小头方式治疗78例胫骨平台外、后侧骨折患者。按Schatzker胫骨平台骨折分类法:Ⅱ型骨折53例,Ⅲ型骨折25例。根据骨折的不同情况,酌情部分切除腓骨小头。术后定期摄片复查,观察膝关节功能恢复、膝关节稳定情况及切除腓骨小头对足踝的影响。结果69例患者术后获平均2.5年(1.0～4.5年)随访,骨折全部愈合,术后无感染发生,无切口边缘皮肤坏死及骨折块坏死。术后半年Rasmussen膝关节功能评分为26.3分(20～30分),Rasmussen骨折复位解剖学评分17.3分(14～18分);术后1年Rasmussen膝关节功能评分27.5分(24～30分),Rasmussen骨折复化解剖学评分16.5分(14～18分)。5例患者诉阴雨天有关节酸痛、不适;3例出现关节外侧直向不稳(2例为完全切除腓骨小头,1例为部分切除腓骨小头);2例出现胫骨平台高度丢失。结论经全部或部分切除腓骨小头入路治疗胫骨平台外、后侧骨折,有利于胫骨外、后侧平台骨折的复位和固定。切除腓骨小头后对膝关节和足踝的功能无影响。

引用