经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的回顾性分析

被引：140

作者：

朱蕾

钮善福

张淑平

徐晓雯

李善群

李燕芹

方智野

蔡映云

白春学

机构：

[1] 复旦大学中山医院呼吸科,复旦大学中山医院呼吸科,复旦大学中山医院呼吸科,复旦大学中山医院呼吸科,复旦大学中山医院呼吸科,复旦大学中山医院呼吸科,复旦大学中山医院呼吸科,复旦大学中山医院呼吸科,复旦大学中山医院呼吸科上海,上海,上海进修生,上海进修生,上海,上海,上海,上海,上海

来源：

中华结核和呼吸杂志 | 2003年 / 07期

关键词：

肺疾病,阻塞性; 呼吸衰竭; 机械通气; 面罩; 人工气道;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.8 [呼吸衰竭];

学科分类号：

摘要：

目的　评价经面罩机械通气 (FMMV)治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸衰竭患者的疗效及影响因素 ;比较FMMV与人工气道机械通气 (ETMV)的效果和效率。方法　 (1 )根据呼吸机和面罩的性能、连接方式、通气方法分为初期、中期、完善期和推广期 ,比较FMMV的效果和副作用。 (2 )选择进行FMMV ,以符合建立人工气道条件的患者与ETMV比较。结果　FMMV患者占总机械通气(MV)患者的比例、FMMV的有效率、住院患者的总有效率逐期上升 ,4期分别为 4 8% (1 1 / 2 3)、79% (1 5 /1 9)、85 % (2 9/ 34)、91 % (2 2 3/ 2 4 6 ) ;4 6 % (5 / 1 1 )、6 7% (1 0 / 1 5 )、83% (2 4 / 2 9)、89% (1 98/ 2 2 3) ;71 % (35 /4 9)、71 % (2 0 / 2 8)、81 % (34/ 4 2 )、88% (2 34/ 2 6 6 )。鼻梁部糜烂和胃胀气的比例逐期下降 ,4期分别为2 7% (3/ 1 1 )、1 3% (2 / 1 5 )、7% (2 / 2 9)、2 % (4 / 2 2 3)、4 6 % (5 / 1 1 )、4 0 % (6 / 1 5 )、2 1 % (6 / 2 9)、5 % (1 1 / 2 2 3)。与ETMV比较 ,FMMV患者的机械通气时间、住院时间缩短 ,呼吸机相关性肺炎的发生率下降 ,住院患者的有效率升高。结论　技术因素、呼吸机和面罩性能是影响FMMV效果的主要因素 ,FMMV可用于大部分COPD呼吸衰竭患者 ,且较ETMV有更好的效果和更高的效率 ,ETM

引用

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