低血糖症50例急诊治疗体会

目的总结低血糖症的急诊处置方案,减少漏诊、误诊。方法对50例临床诊断低血糖症确立后的患者及时治疗。未昏迷患者,口服葡萄糖水200～300ml,观察病情变化,病情改善后鼓励进食。昏迷或嗜睡者低血糖症诊断确立后,静脉注射50%葡萄糖注射液40～60ml,观察病情变化,若病情无改善或改善欠佳,则继续静脉滴注10%葡萄糖注射液250～500ml,神志清醒后鼓励患者进食。抽搐者予镇定、吸氧等对症治疗,并执行同昏迷者一样补糖方案。结果 32例患者在口服葡萄糖液后症状迅速缓解。4例昏迷及9例昏睡患者在静脉注射葡萄糖过程中清醒,进食后1h内症状缓解,4例昏迷患者静脉注射葡萄糖后症状改善不佳,继续静脉滴注10%葡萄糖后神志清醒。50例患者接受治疗后全部痊愈出院,无不良反应及后遗症患者。结论多数低血糖症是可防可控的,仔细询问病史,积极补糖治疗低血糖症能取得理想效果。