美托洛尔用于急性心肌梗死早期的疗效

目的观察急性心肌梗死早期美托洛尔的疗效。方法选择急性心肌梗死患者30例(治疗组),尽快静脉给予美托洛尔注射,5mg/支。注射后,观察血压,若血压>90/60mmHg、心率>55次/min则重复注射,共3支15mg。全部注射结束后,观察15min,若血压和心率均不低于上述指标,则开始口服美托洛尔片剂50mg,6h1次,持续2d。以后根据心率情况维持25～100mg/d。另选住院的30例AMI患者为对照组,根据入院后心率情况口服美托洛尔25～100mg/d。观察急性期(30d)心脏事件的发生率及左室射血分数。结果AMI急性期治疗组室性心律失常,再梗死或梗死后心绞痛和猝死的发生率均低于对照组。超声心动图检查,两组LVEF无差异,但3～6个月后复查LVEF时,治疗组为(0.534±0.11),对照组为(0.494±0.10)(P<0.05)。结论AMI早期大剂量应用美托洛尔不仅安全,而且可以明显降低急性期心脏事件的发生率,改善恢复期心脏功能。