丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效研究

目的　研究丹参对缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的疗效。　方法　在支持及对症治疗的基础上加用丹参注射液２ ｍ ｌ／（ｋｇ－ １ ·ｄ－ １ ），对３２例ＨＩＥ患儿进行治疗，疗程平均１２．７±３．３天，并与３０例不用丹参组进行对照。观察两组患儿在治疗前后新生儿神经行为评分（ＮＢＮＡ）；以Ｔｒａｎｓ－ｌｉｎｋ ＴＭ ９ ０００经颅多谱勒脑血流分析仪测量两组患儿双侧大脑中动脉血流收缩峰速度（Ｖｓ）、舒张末速度（Ｖｄ）、平均速度（Ｖｍ ）及阻力指数（ＲＩ），计算两侧的流速非对称指数（ＡＩ）；并采用中科院心理所ＣＤＣＣ进行远期智测随访。　结果　治疗组ＮＢＮＡ≥３５分：第７、１４天分别为１７、２８例，对照组８、１９例（χ２＝ ４．５０４，Ｐ＜０．０５）。脑血流动力学检查示治疗组及对照组第１天大脑中动脉平均血流速度（ｃｍ ／ｓ）分别为２１．２±４．５、１６．１±５．１，阻力指数分别为０．７１±０．１１、０．８２±０．２１，（Ｐ＜ ０．０５）。第３、５天对照组先后６例出现脑血管痉挛，治疗组无一例发生；治疗组流速非对称指数（ＡＩ）也明显低于对照组（ｔ＝ ２．６０２、２．２２６，Ｐ＜０．０５）。经６～１４个月随访，治疗组及对照组后遗症分别为２例、８