IgA肾病肾组织内胶原蛋白Ⅳ的分布及意义

研究了107例IgA肾病患者肾组织中胶原蛋白Ⅳ(CⅣ)的分布及其与纤维连接蛋白(Fn)分布及肾脏病理的关系。CⅣ的分布与系膜增生相一致。在新月体、节段性及早、中期球性肾小球硬化区,CⅣ与Fn均增多,肾小管壁及间质CⅣ亦增多。CⅣ在肾小管上异常增多的程度与肾组织病理改变、肾小管萎缩、间质纤维化及炎细胞浸润呈正相关。本结果表明,新月体及肾小球硬化的发生与CⅣ及Fn在小球内过度聚积有关,肾间质炎性反应可能刺激肾小管上皮细胞大量合成CⅣ并在局部聚集,进而导致肾小管萎缩和纤维化。