四联疗法治疗难治性肾病综合征及对患者血清IL-6、TNF-α的影响

目的:研究激素、环磷酰胺、低分子量肝素、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂四联疗法治疗难治性肾病综合征的疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:应用酶联免疫吸附法检测难治性肾病综合征患者经四联药物治疗前后血清IL-6、TNF-α水平的变化,并监测患者24h尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的变化。结果:难治性肾病综合征患者治疗前血清IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.05)。经四联药物治疗后血清IL-6、TNF-α水平较治疗前明显下降(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后24h尿蛋白水平显著下降(P<0.05),血浆白蛋白水平显著升高(P<0.05),血脂水平显著下降(P<0.05)。难治性肾病综合征组治疗后与正常组比较,TNF-α、24h尿蛋白水平、血浆白蛋白水平仍有差异(P<0.05),IL-6、血脂无显著性差异(P>0.05)。结论:在难治性肾病综合征患者体内存在TNF-α、IL-6的异常,四联疗法对其有明显的抑制作用,能有效降低24h尿蛋白,提高血浆白蛋白含量,降低血脂,缓解难治性肾病综合征的病情。