合肥市小儿b型流感嗜血杆菌性脑膜炎的发病调查

目的了解合肥市小儿ｂ型流感嗜血杆菌（Ｈｉｂ）脑膜炎的流行情况。方法组成１３家医院的小儿化脓性脑膜炎协作组，收集合肥市１９９０～１９９２年３年的资料。监测所有临床诊断为急性细菌性脑膜炎的患儿，收集标本进行病原学研究。对脑脊液（ＣＳＦ）、血作常规细菌学检查，脑脊液、血和浓缩尿标本进行对流免疫电泳（ＣＩＥ）抗原检测，全部资料进行流行病学分析。结果３年中共有经临床确诊的小儿细菌性脑膜炎６０例，其中３１例（５１７％）Ｈｉｂ抗原阳性，而其中仅３例ＣＳＦ细菌培养出Ｈｉｂ。该市Ｈｉｂ脑膜炎年发病率１５岁以下儿童为４８１／１０万，５岁以下儿童为１０．６６／１０万，病死率为９７％，存活患儿２１４％留有精神和神经系统并发症和后遗症。结论用抗原检测结合细菌培养，可为９０％细菌性脑膜炎患儿作出病原学诊断。Ｈｉｂ是化脓性脑膜炎患儿中最常见的病原，但它的发病率较世界其它地区为低。