《格致余论》指导下的内伤杂病临证与调摄

被引:6
作者
周杰 [1 ]
王玥慧 [1 ]
王大力 [2 ]
马炳亚 [1 ]
庄垚雪 [1 ]
李泉旺 [3 ]
机构
[1] 北京中医药大学
[2] 河北中医学院附属医院重症医学科
[3] 北京中医药大学东方医院肿瘤科
关键词
格致余论; 内伤杂病; 朱丹溪; 阳有余阴不足; 养生;
D O I
10.20047/j.issn1673-7210.2020.02.032
中图分类号
R24 [中医临床学];
学科分类号
100502 [中医临床基础];
摘要
朱丹溪为金元四大家之一,以善治杂病闻名。他以《内经》中的"火热致病"病机理论和"阴平阳秘"的生理状态为源流,承刘完素、张子和、李东垣等医家学说,在临证中结合地域特色并针砭时弊,撰写了代表作《格致余论》。本文整理全书重要学术思想及医案所载药物,总结朱丹溪论治杂病多从脾胃入手,强调杂病之生理特性为"阳有余阴不足",其病因病机为"相火妄动"与"气血痰瘀阻滞",立"顾护脾阴以重视脾胃为本"为杂病治疗大法,滋补脾阴不忘顾护脾气(阳)。通过颐养情志安藏相火,治火先辨虚实,分别运用"火郁发之""热者寒之"和"滋阴降火"等不同治法指导遣方用药,佐以"和血疏气、导痰行滞"法以祛邪通达,并以"畅情志、节饮食、顺应四时"等养生调摄诸法贯穿始终。朱丹溪在《格致余论》中"扶内伤,祛外邪,重调摄"的独到见解为现代中医杂病的临床施治提供了宝贵经验与重要借鉴。
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