地县二级医院与武汉三级医院临床分离细菌耐药性比较分析

目的　探讨湖北省地县二级医院、武汉市三级医院临床分离细菌耐药率的差别。方法　药物敏感性试验采用 纸片扩散法,以WHONET5、SPSS软件进行结果分析。结果　2003年自地县二级医院分离细菌655株,三级医院7020株。前 十位病原菌除凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属、肠杆菌属外,二级 医院还包括沙门菌属、变形杆菌属、志贺菌属,三级医院包括链球菌属、不动杆菌属、嗜血杆菌属。多重耐药性细菌流行率:地 县二级医院苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌5%(4/86),与三级医院(41%)之间差异极显著(P<0.01);二级医院耐苯唑西林 凝固酶阴性葡萄球菌为70%(109/156),与三级医院(73%)之间差异无显著性。抗菌药物耐药性二级医院低于三级医院,但 一些常用药物(环丙沙星、红霉素、克林霉素、复方新诺明等)与三级医院接近。结论　二级医院与三级医院临床分离细菌病 原谱、抗菌药物耐药率存在差异。应加强耐药性监测工作,为临床合理应用抗菌药物奠定基础。