输卵管妊娠后再次妊娠的探讨

对输卵管妊娠后有生育要求的５８例行输卵管切除术（切除组），１５例行输卵管开窗术（开窗组），３０例应用药物保守治疗（药物组）。结果：１０３例治疗后６７例宫内妊娠，９例再次异位妊娠。切除组及开窗组宫内妊娠５２例，妊娠率（７１．２％）高于药物组（５０．０％），开窗组妊娠率（８６．７％）高于切除组（６７．２％），且无一例再次异位妊娠。同时，随机选择治疗后３～６个月的４５例行输卵管通畅检查，开窗组双侧输卵管通畅率为９３．３％，药物组为２０．０％。提示：输卵管通畅是妊娠的良好条件，术后预防粘连、积极治疗盆腔炎是提高宫内妊娠率减少异位妊娠的重要环节。