带旋髂浅血管蒂腹股沟骨皮瓣移位修复手部骨皮肤缺损

目的探讨带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣移位修复手部复合组织缺损的疗效。方法1998年2月2004年5月,收治急诊入院的33例手部皮肤软组织缺损合并骨缺损。其中男22例,女11例。年龄19～54岁,平均24.3岁。手掌贯穿伤17例,手背部电刨伤9例,其他损伤7例。其中合并掌骨缺损23例,指骨缺损10例。皮肤缺损范围3.5cm×2.0cm15.0cm×10.0cm;骨缺损1.5～4.2cm。清创3～7d后应用以旋髂浅动、静脉为皮瓣轴型血管蒂的骨（骨膜蒂）皮瓣进行修复,皮瓣切取范围4.0cm×2.5cm17.0cm×11.0cm。结果术后骨皮瓣全部成活,创面期愈合31例,期愈合2例。随访4～22个月,平均8.2个月,皮瓣质地良好,外观及功能满意。骨缺损达临床愈合时间5～9周,平均7周。结论带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣切取简便、血供丰富,供区隐蔽,且均能直接缝合,是修复手部复合组织缺损的一种较理想的方法。