国内电子病历发展与应用现状分析

被引:68
作者
马锡坤 [1 ]
杨国斌 [2 ]
于京杰 [1 ]
机构
[1] 南京军区南京总医院信息科
[2] 南京军区南京总医院院部
关键词
电子病历; 发展; 应用; 管理; 病历质量;
D O I
暂无
中图分类号
TP311.52 []; R197.324 [医院自动化管理];
学科分类号
081202 ; 0835 ; 1004 ; 120402 ;
摘要
分析国内电子病历发展与应用现状。从国内电子病历发展历程、电子病历框架组成、主要功能及目前国内应用水平着手分析,并采用电子病历与传统纸质病历相比较的研究方法。国家推动促进了电子病历的快速发展。但国内电子病历应用水平不高,原因是缺少支持临床决策的临床数据仓库。电子病历具有许多纸张病历不具备的优越性,但还存在着法律、安全、标准等问题。电子病历是医院信息系统的核心,需要加强电子病历的集成和管理,提高电子病历质量。并且建立相应的法律法规和有效的认证检查机制,切实体现电子病历的合法性。
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页码:10 / 12+38 +38
页数:4
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