ARB与糖尿病肾病

被引:7
作者
臧淑妃
李成江
机构
[1] 浙江大学医学院附属第一医院内分泌科
关键词
糖尿病肾病; 肾素-血管紧张素-醛固酮系统; 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂; 血管紧张素转换酶抑制剂;
D O I
暂无
中图分类号
R587.2 [糖尿病性昏迷及其他并发症];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活在糖尿病肾病(DN)的发生发展中具有重要意义。临床前及临床试验都证明:RAAS阻断药物——管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)具有独立于降压效应的多重肾脏保护作用。虽然从各种机制上看ARB可能优于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),但是目前的研究未能证明ARB在降低尿蛋白、延缓肾功能损害方面比ACEI具有优越性。越来越多的研究证明ACEI合用ARB比单用药物具有更大的保护作用,所以两者合用达到RAAS双重阻断成为新趋势。新的研究还证明ARB肾脏保护作用可能与血管紧张素转换酶(ACE)的基因多态现象相关。
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