百令胶囊联合常规治疗早期糖尿病肾病的系统评价

目的系统评价百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第1期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)关于百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病的随机对照试验(RCT)(各数据库检索时间均从创建至2012年6月,用RevMan5.14软件对数据进行Meta分析。结果共纳入29篇RCT,包括1 601例患者。与对照组相比,治疗组尿蛋白排泄率较低[MD=-27.41,95%CI(-32.82,-21.99),P<0.000 01],24h尿蛋白值较低[MD=-48.95,95%CI(-67.66,-30.25),P<0.00001],血肌酐值较低[MD=-6.34,95%CI(-10.94,-1.75),P<0.000 01],尿素氮值较低[MD=-0.49,95%CI(-0.97,-0.01),P=0.04],有效率较高[OR=4.98,95%CI(3.12,7.95),P<0.000 01];空腹血糖值略低,但差异无统计学意义[MD=-0.02,95%CI(-0.28,0.23),P=0.86]。两组均未发现严重不良反应。结论基于现有临床证据,百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病有效、安全性好。但由于纳入研究质量不统一,此结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。